CORYNEBACTERIUM
Klasifikasi
ORDO :
Eubactericeae
FAMILY : Corynebactericeae
GENUS : Corynebacterium
SPESIES : Corynebacterium
diptheriae
Type:
· C. gravis
· C. mitis
· C. intermedius
Th 1826 Pierre Bretonneau (yg menemukan)
1883 isolasi Klebs dari Pseudo membran
1884 Loffler
mengisolasi biakan murni
“Klebs
– Loffler Bacillus”
Roux & Yersin toksin eksotoksin
MORFOLOGI
-
Batang langsing, Gram positif
-
Tidak tahan asam, spora negatif
-
Susunan = palisade (spt pagar), mirip
huruf tionghoa
FISIOLOGI
-
Aerob
-
Koloni = sangat kecil, putih keabu-abuan
& mengkilat
Loffler + garam tellurit yaitu :
-
mengurangi kuman pencemar
-
Warna abu2 hitam
-
Membedakan type :
• gravis
: besar, abu2 sampai hitam, tumpul
• mitis
: lebih kecil dari gravis, lebih hitam, mengkilat
• intermedius
: sangat kecil halus atau kasar
- warna hitam = o/ ion
tellurit masuk ke membran sel lalu sitoplasma direduksi
menjadi tellurium mengendap dalam sel
-
Pada medium kaldu :
• gravis : terbentuk selaput
• mitis : terbentuk merata
• intermedius : terjadi endapan
Infeksi
klinik
-
1-9 th & > 15 th
penularan droplet & ulkus kulit, angka tertinggi pada musim dingin.
-
Sumber infeksi = karier / penderita pada
masa inkubasi
Kekebalan
-
Imunisasi pada bayi dan anak2 pra
sekolah dapat mencegah difteri.
-
Untuk melihat status
kekebalan uji Sik
Kekebalan
-
Imunisasi pada bayi dan anak2 pra
sekolah dapat mencegah difteri.
-
Untuk melihat status
kekebalan uji
Sik
Gx
klinik
ü Tiba2
demam sedang, menggigil, lemah badan, nyeri tenggorokan, kelenjar leher bengkak
& nyeri bull neck (leher mirip
sapi) saluran
nafas tersumbat sesak nafas, lemas trackeostomi
ü Pada
saraf otak = terjadi kelumpuhan palatum molle sulit menelan
Pada saraf tepi = lemah kelumpuhan
Difteri kulit terjadi didaerah tropik
lesi kulit, kronik ulkus tdk menyebar tertutup membran yg berwarna keabu-abuan biasanya strain mitis
Dx
Lab.
Bahan
Pemeriksaan & Cara Pengambilan :
- Usap tenggorokan tonsil atau faring diusap
- Usap hidung
Pewarnaan
:
Gram
: batang Gram positif laporkan sebagai laporan pendahuluan
Neisser
: batang bergranula
Pengobatan
:
1.
ADS (Anti difteri serum)
Sedang = 10.000 unit - 20.000 unit IM
Berat
= 50.000 unit – 100.000 unit IV
2.
Antibiotika = penisilin, eritromisin, tetrasiklin
Pencegahan
:
Imunisasi
aktif dgn toksoid difteri, pertusis, tetanus (DPT)
Caranya
: dasar : bulan 2, 4, 6
Ulangan
: setahun dan pra sekolah